இறுதி பயணம்: மரணத்தின் அணுகுமுறையையும் மனிதகுலத்தின் ஆழ்ந்த அச்சத்தையும் அறிதல்
மரணம் ஒரு இறுதி ஆசானாக இருக்கும் – அது நம்மை உருவாக்க, மெய்ப்பிக்க மற்றும் உண்மையில் வாழ கற்றுத்தரும்.

எல்லையின் நிழலில் நின்று!
மரணம் என்பது மனித வாழ்வில் தவிர்க்க முடியாத உண்மை. ஆனால் அதைப் பற்றி பேசுவதை மக்கள் பெரும்பாலும் தவிர்க்கின்றனர். மருத்துவமனைகளில் அது அமைதியாக இருக்கும்; பல்லியாட்டுக் கூடங்களில் அது ஒரு சொற்களற்ற வார்த்தையாக மிதக்கும்; மனித வாழ்வின் மர்மமான முடிவாக அது நம் உள்ளத்தில் பயத்தை தூண்டுகிறது.
மரணத்தைப் புரிந்து கொள்வது பயங்கரமான ஒன்று அல்ல, அது உண்மையில் மனிதநேயமிக்க செயல். நோயாளியின் இறுதிக் கணங்களில் நிகழும் உடல் மாற்றங்களை அறிந்திருப்பது, அவருக்கு மரியாதையுடனும், அரவணைப்புடனும் அந்தப் பயணத்தை அனுபவிக்க உதவுகிறது. இந்தக் கட்டுரை, மரணம் எவ்வாறு நம்மை அணுகுகிறது, அந்த சமயத்தில் ஏற்படும் உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மாற்றங்கள் என்ன என்பதையும், நாம் ஏன் மரணத்தைப் பயந்து விடுகிறோம் என்பதையும் ஆழமாக ஆராய்கிறது.
✦. உடல்நிலை மாற்றங்கள்: எவ்வாறு உடல் மரணத்திற்கு தயாராகிறது
மருத்துவ ரீதியாக, மரணம் அருகில் வந்து கொண்டிருக்கும் போது உடலில் காணப்படும் சில முக்கிய அறிகுறிகள் உள்ளன. அவை உயிர்நிலை மாறிவரும் நோயாளியைத் தேடுபவர்களுக்கு உணர்வு அடையாளமாகவும், பல்லியாற்றலில் மக்களுக்குப் பயன்படும் வழிகாட்டியாகவும் இருக்கின்றன.
❖.மரணத்தை நெருங்கும் பன்னிரண்டு மருத்துவ அறிகுறிகள்
1. தோலில் நிறமாற்றம் (Mottled Skin) – சுழற்சி குறைவதால் கைகால்களில் கரு ஊதா அல்லது நீல நிறப் புள்ளிகள் உருவாகும்.
2. செய்ன்-ஸ்டோக்ஸ் சுவாசம் (Cheyne-Stokes Breathing) – மூச்சுத்திணறல் மற்றும் ஆழ்ந்த சுவாசம் கொண்ட ஒழுங்கற்ற சுவாச முறைகள்.
3. "மரணக் குரல்" (The “Death Rattle”) – நோயாளி வெளியேற்ற முடியாத சளி காரணமாக தொண்டையில் இருந்து வரும் ஒரு கொரகொரப்பான ஒலி.
4. சிறுநீர் வெளியீடு குறைதல் (Decreased Urine Output) – சிறுநீரகங்கள் மெதுவாகச் செயல்படும்; சிறுநீர் அடர்த்தியாகவும், குறைவாகவும் வெளியேறும்.
5. குளிர்ந்த கைகால்கள் (Cool Extremities) – கைகளும் கால்களும் குளிர்ச்சியாக இருக்கும்; இரத்தம் முக்கிய உறுப்புகளுக்குத் திருப்பி விடப்படும்.
6. இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயத் துடிப்பு குறைதல் (Dropping Blood Pressure and Heart Rate) – இருதய செயல்பாடு குறையும்போது படிப்படியாக ஒரு சரிவு.
7. அதிக சோர்வு அல்லது பதிலின்மை (Excessive Fatigue or Unresponsiveness) – நோயாளி அதிகமாக உறங்குவார் மற்றும் குறைவாகப் பதிலளிப்பார்.
8. பசி மற்றும் தாகம் குறைதல் (Loss of Appetite and Thirst) – செரிமான அமைப்பு மெதுவாகச் செயல்படும்; உணவு மற்றும் நீர் இனி தேவையில்லை.
9. மயக்கம் அல்லது குழப்பம் (Delirium or Disorientation) – நோயாளிகள் குழப்பமாக அல்லது யதார்த்தத்திலிருந்து துண்டிக்கப்பட்டவர்களாகத் தோன்றலாம்.
10. இறுதி அமைதியின்மை (Terminal Restlessness) – அசைதல், போர்வைகளை இழுத்தல் அல்லது குழப்பமாகப் பேசுதல்.
11. மலம் மற்றும் சிறுநீர்ப் பை கட்டுப்பாடு இழப்பு (Loss of Bowel and Bladder Control) – தசை தளர்வு காரணமாக கட்டுப்பாடின்மை ஏற்படும்.
12. இறுதி ஆற்றல் அதிகரிப்பு (A Final Surge of Energy) – சில சமயங்களில் "மீட்சி" என்று அழைக்கப்படும்; மரணத்திற்கு சற்று முன்பு விழிப்புணர்வுக்கான தருணங்கள்.
❖."மரண இரைச்சல்" என்ன சத்தம்?
மரண இரைச்சல் என்பது மரணத்தின் மிக அருகில் இருக்கும் நபரின் தொண்டையில் இருந்து வரும் ஈரமான, ஒலிப்படையான மூச்சு ஒலி. இது பெரும்பாலும் குடும்பத்தினருக்கு பயமுறுத்தும். ஆனால் முக்கியமாக, இது நோயாளிக்கு வலியூட்டாதது.
இதனை குறைக்கும் முறைகள்:
நோயாளியை பக்கமாக தூங்க வைப்பது
சிறிய அளவிலான சக்ஷன்
சுரப்பிகளை காயச் செய்யும் மருந்துகள் (உதா: ஸ்கோபோலமைன், அட்ரோபின்)
❖.இறுதி நாட்கள்: ஒரு எழுச்சி, பிறகு மௌனம்
கடைசி 48 மணிநேரத்தில், பல நாட்கள் அமைதியுடன் இருந்த நோயாளி, மரணத்திற்கு சில மணி நேரங்களுக்கு முன் திடீரென்று விழித்தெழுந்து உறவினர்களுடன் பேசுவது, சாப்பிட விரும்புவது போன்ற மாற்றங்கள் காணப்படலாம். இது மருத்துவ வரலாற்றிலும் ஆன்மிக அனுபவங்களிலும் "இறுதி விழிப்புணர்வு" என அழைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு பிரிவுக்கு முன் கடைசி நிமிடம். அதன் பிறகு, மீண்டும் நிச்சலன நிலை, பிறகு மரணம் ஏற்படுகிறது.
✦. உணர்ச்சி மற்றும் ஆன்மீகப் பயணம்
மரணம் என்பது பைதியமான உடல் செயல்மட்டுமல்ல; அது மனித உணர்வுகளின் பெருங்கடலும் ஆன்மீகப் பயணமுமாகும். மரணத்துக்கு முன் சிலர் விசித்திரமாகப் பேசுகிறார்கள். சிலர் மறைந்த உறவினர்களை "பார்ப்பதாக" சொல்கிறார்கள்.
❖.தரிசனங்கள் மற்றும் காணப்படாத உரையாடல்கள்
ஹோஸ்பிஸ் செவிலியர்கள் பெரும்பாலும் நோயாளிகள் இறந்த அன்புக்குரியவர்களைப் பார்ப்பது அல்லது "வீட்டிற்குப் போவதாக" கூறுவது போன்ற கதைகளை விவரிக்கிறார்கள். நரம்பியல், ஆன்மீக அல்லது உளவியல் ரீதியாக இருந்தாலும், இந்த தருணங்கள் பயத்தை அல்ல, அமைதியைக் கொண்டுவருகின்றன. சில நோயாளிகள் யாரோ ஒருவரின் வருகைக்காக "காத்திருப்பது" போல தோன்றி, பின்னர் உயிர் துறப்பார்கள்.
❖.பயம் மற்றும் அமைதியின் முரண்பாடு
சிலருக்கு, மரணம் பயங்கரத்தைக் கொண்டுவருகிறது – இல்லாமை, பிரிதல் அல்லது வலி பற்றிய பயம். மற்றவர்களுக்கு, குறிப்பாக ஆன்மீக அல்லது உணர்ச்சிபூர்வமான நிறைவைக் கண்டவர்களுக்கு, மரணம் ஒரு சரணாகதி, ஒரு திரும்புதல் போல் உணர்கிறது. மரணம் பற்றிய மனித அனுபவம் அரிதாகவே கருப்பு மற்றும் வெள்ளையாக இருக்கும்; இது பெரும்பாலும் பயம் மற்றும் அமைதி இரண்டும் ஒரே மூச்சில் இருக்கும்.
✦. மனிதகுலம் ஏன் மரணத்தைக் கண்டு அஞ்சுகிறது? – உளவியல், தத்துவ ரீதியிலான பார்வை
❖.Terror Management Theory – பயத்தின் எதிரி கலாச்சாரம்
இந்த உளவியல் கோட்பாடு கூறுவது: மனிதனுக்கு மரணம் நினைவுபடுத்தப்படும் போதெல்லாம் அவர் "அர்த்தம் தரும் வாழ்வியல் முறைகளில்" (மதம், பண்பாடு, தேசிய உணர்வு) அதிகமாக ஈடுபடுவான். அது மரணத்தை மறந்துவைக்க ஒரு மனநிலை.
❖.அறியப்படாததைப் பற்றிய பயம்
மரணத்திற்கு பிறகு என்ன நிகழும் என்பது உறுதி செய்ய இயலாத ஒன்றாகவே இருக்கிறது. இந்த அறியாமை ஒரு பெரும் உள்ளுணர்வுக் குழப்பத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
❖.பிறவியிலிருந்து இயற்கை வைத்த பயம்
மனிதர்கள், உயிர் பிழைக்க வேண்டும் என்ற புவிச் சக்தியால் உயிரை பாதுகாக்க விழைவுடன் பிறக்கின்றனர். அந்த எண்ணம் அவர்களை மரணத்தைப் புரிந்துகொள்ளாமல் அதனிடமிருந்து தப்பிக்க முயலச் செய்கிறது.
✦. பண்பாடுகளின் மரணக் கண்ணோட்டம்
மரணம் உலகமுழுவதும் ஏற்படும் ஒரு நிகழ்வாக இருந்தாலும், அதை எப்படி எதிர்கொள்கிறோம் என்பது வெவ்வேறு பண்பாடுகளில் வெகுவாக மாறுபடுகிறது.
மேலைநாட்டு மருத்துவம் Vs கிழக்கு ஏற்றம்
மேலைநாட்டு மருத்துவத்தில், மரணம் ஒரு தோல்வியாகக் கருதப்படுகிறது – கடைசி வரை தந்திரவாதமான சிகிச்சைகள், உயிர்நிலை யந்திரங்கள். ஆனால் கிழக்குப் பாரம்பரியங்களில் (பௌத்தம், இந்தூ மதம்), மரணம் ஒரு இயற்கை மாற்றம் எனக் காணப்படுகிறது.
மரணச் சடங்குகள் – ஒரு அமைதி தரும் முயற்சி
திபெத்திய பௌத்தம்: மரணத்திற்குப் பிறகு ஆன்மா பயணிக்கும் பார்தோ நிலைகள்.
மெக்ஸிகோவின் Día de los Muertos: ancestor-ஐ மகிழ்ச்சியுடன் நினைவுகூறும் விழா.
இந்துப் பாரம்பரியம்: தகனம், நதியில் தூளாக்கல் போன்ற செயற்பாடுகள் ஆன்மாவை விடுவிக்கும்.
கிறிஸ்தவ இறுதிக் கிரியை: இறுதியில் பாவங்களை மன்னித்து சமாதானம் தரும் பிரார்த்தனைகள்.
✦. மரணத்தை நுண்ணுணர்வுடன் நோக்கி அர்த்தம் காணுவது
மரணம் – வாழ்வை பிரதிபலிக்கும் கண்ணாடி
ஸ்டொயிக்கர்கள் (Stoics) கூறியது: “மரணத்தை தினமும் நினை” (Memento Mori) – அது உன் வாழ்வை விரும்புமாறு வாழ தூண்டும். மரணம் இருக்கிறது என்பதே நமக்கு நேர்மையாக வாழ வலியுறுத்தும்.
❖.இறப்பவர்கள் வாழ்பவர்களுக்குக் கற்றுக்கொடுப்பது என்ன?
ஹோஸ்பிஸ் ஊழியர்கள் அனைத்தையும் கேட்கிறார்கள்: வருத்தங்கள், ஞானம், மன்னிப்பு. மிகவும் பொதுவான கடைசி ஆசைகளில்:
▪︎ "என் குடும்பத்துடன் அதிக நேரம் செலவழித்திருக்க வேண்டும் என்று விரும்புகிறேன்."
▪︎ "நான் இன்னும் அதிகமாக மன்னித்து இருக்க வேண்டும் என்று விரும்புகிறேன்."
▪︎ "நான் எனக்கு உண்மையாக வாழ்ந்திருக்க வேண்டும் என்று விரும்புகிறேன்."
மரணமானது ஒரு வாழ்க்கையின் அளவுகோல் செல்வம் அல்லது புகழ் அல்ல – ஆனால் அன்பு, தைரியம் மற்றும் உண்மை என்பதை நமக்கு நினைவூட்டுகிறது.
✦.முடிவுரை: இறுதி பயணத்தை மரியாதையுடன் அணுகுவது
மரணத்தை உணர்வது பயம்கொள்வது அல்ல. அது தயாராவதற்கும், அரவணைப்பிற்கும் வழி வகுக்கிறது. இறப்பவர்களுக்கு அருகில் நிற்பது, நாம் உயிருள்ள நிலையில் எதை மதிக்க வேண்டும் என்பதைக் காட்டுகிறது.
மரணம் ஒரு இறுதி ஆசானாக இருக்கும் – அது நம்மை உருவாக்க, மெய்ப்பிக்க மற்றும் உண்மையில் வாழ கற்றுத்தரும்.